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    疾论文范文资料 义乌市疾控专职指导团队医防整合服务模式

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    义乌市疾控专职指导团队医防整合服务模式初探【摘 要】 为更好地加强义乌市输入性传染病的防控,义乌市疾病预防制约中心与医疗卫生单位加强医防整合,在重组疾控专职指导团队的模式下进行了有利的探索,认为疾控专职指导团队在医防整合工作中,是充分可行的,是城乡社区疾病预防工作贯彻执行原卫生部“关口前移、重心下沉”的具体实践, 具有重要借鉴作用。

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    【关键词】 疾病防控;医防整合

    【】 A

    面对新老传染病的双重威胁,全球医学模式正在将常见、重大传染病当作研究和防控热点,并向预防性、预测性、个体和参与性的“4P”内涵转换[1,2]。2013年以来,义乌市根据浙江省疾病预防制约中心“服务基层,服务群众”活动的要求,组建疾控专职指导团队加强公共卫生工作指导,为居民提供预防、医疗、保健、健康教育和健康推动等一系列卫生保健活动。义乌市疾控专职指导团队在完成社区卫生服务中心指导的同时,在医防整合工作中进行了有利的控索,现结合一年工作中的实施情况对新医防整合服务模式进行探讨。

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    1 材料与策略

    1.1 团队的组成 将全市13个镇街分成5个片,疾控中心成立5支指导团队,每个团队分片负责指导基层卫生院和综合性医院。团队成员由有疾病预防制约相关专业知识,具有2年以上实践工作经验,有较强的责任心、良好的沟通能力和团队合作意识的人员组成,单位5位领导分别带队。

    1.2 工作策略 各业务科根据年度工作计划、疾病预防制约阶段性工作任务,按月列出督导检查方案,列出需要的时间和人数,确定每次指导内容,明确指导重点和目标,交给疾控指导与基层卫生科统一安排。根据分片包干的形式,一个团队指导3个镇街和二所市属医院,检查完成后,由业务科整理检查情况,反馈给被检查单位和基层卫生科,由基层卫生科负责追踪管理后续整改情况的落实。在开展专职指导团队工作中,我们主要抓了4点:第一是团队成员认真参加中心组织的“全科疾控”各项业务学习和培训。业务科室对基层进行指导与服务时,提前对团队进行培训,统一标准。第二是团队指导既要仔细查阅各种相关的工作资料,确保各类工作资料完整、准确、规范、及时,又要深入镇村进行实地核查,检查各项工作的落实情况,采取多走、多看、多听、多问的办法,及时发现存在理由,并提出相应的解决办法,客观公正地做好指导文书的记录。第三是每次指导要有所侧重,特别是针对前一次发现理由的改善情况要重点进行复查,对发现的理由要及时指出,提出改善意见,督促整改。第四是由团队成员对存在理由实行追踪管理, 督促完成整改并进行复查,力求把工作落在实处,提高基层公共卫生能力。

    2 结果

    2.1 登革热防控 2010年输入一例登革热病例;2011年未发生输入和本地病例;2012年有二例输入性病例,未发生本地病例,2013年输入性病例5例,未发生本地病例。

    2.2 病媒生物检测 从2010年开始,义乌市列为病媒生物监测省级监测点,在全市范围内开展了主要病媒生物的监测,4年来,共监测了758个点,最高为2013年蚊密度6.20只/灯,最低为2010年1.83只/灯;蝇密度最高为2012年31.60只/笼,最低为2011年10.38只/笼;鼠密度最高为2011年2.63%,最低为2010年1.34%;蟑密度最高为2011年0.87只/张,最低为2012年0.61只/张。(详见附表1,2)

    在2013年中,还开展了流感哨点医院的监测,共采集流感监测标本788份。检测哨点医院标本788份,检出阳性标本104份(其中甲型H1N1流感病毒37份,占35.58%;季甲H3流感病毒65份,占62.50%;乙型流感病毒2份,占1.92%),阳性率为13.20%。外环境标本137份,检测出阳性标本30份(其中2份H7阳性,19份H9阳性,9份H9和H5混合阳性),阳性率21.90%,阳性标本均为城乡活禽市场采集的外环境标本。手足口病监测共采集72例,65例阳性,其中EV71阳性7例,CA16阳性1例,其他肠道病毒57例?;袈壹嗖?,全市各医疗机构肠道门诊就诊腹泻病例5543例,采样3943例; 肠出血性大肠杆菌O157:H7感染性腹泻病例检索22例,从业人员预防性健康体检124229例,均未发现阳性病例。从5月开始进行外环境和食品监测,共采取外环境水样标本50份,各类海产品51份,霍乱、伤寒、副伤寒病原学检测均为阴性。登革热监测每月一次对5个固定监测点(江东九联、稠江江湾、后宅寺前、义亭青肃和稠城东前王)和8个流动监测点进行了蚊媒监测。据统计,5个固定监测点累计调查25村次,其中16村次的布雷图指数BI超标,超标率为64%。流动监测点累计调查40个村/社区,其中16个村/社区的布雷图指数BI超标,超标率为40%。疟疾监测全市共有6491人进行了疟疾检测,发现36例疟疾病人,其中恶性疟23例,间日疟13例。

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    2.3 症状监测 2013年,义乌市初步建立

    2

    参考范文:

    [1]义乌市疾控专职指导团队医防整合服务模式

    [2]营销物流垂直管理塑造榆林烟草职业化团队

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